Avaliação de condição de saúde bucal de idosos institucionalizados: revisão integrativa / Assessment of oral health conditions of institutionalized elderly: integrative review / Evaluaciónde las condiciones de salud bucal de ancianos institucionalizados: revisión integrativa

Com o aumento da expectativa de vida, é esperado que a população idosa se faça presente cada dia mais na sociedade. Por esse motivo, é importante reconhecer as necessidades de saúde desse grupo de pessoas que vivem institucionalizadas, para que a odontogeriatria atue de forma mais ativa e proceda de maneira mais efetiva, atendendo as demandas priorizando uma maior qualidade de vida.Objetivo:Identificar as principais alterações que acometem a cavidade oral de idosos institucionalizados. Metodologia:Fez-se uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, BBO, IBECS, SciELOe PubMed. Foram usados os descritores "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia" junto de seus sinônimos e variações em inglês, retirados do DeCS e MeSH. Os critérios de inclusão foram artigos originais, artigos nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, estudos que envolveram pessoas e sem restrição quanto ao ano de publicação. Foram excluídos estudos feitos em animais, revisões de literatura, capítulos de livros, teses e dissertações. Resultados:Foram identificados 555 registros. Desses, 15artigos foram selecionados para compor a revisão. Diversas alterações orais foram encontradas. As principais foram hiperplasia tecidual, estomatite e xerostomia, candidíase e halitose. Sendo os principais fatores causadores: má higiene oral, medicamentos utilizados e má adaptação de próteses dentárias. Conclusões:Considerando os resultados da análise dessa revisão integrativa, pode-se concluir que a hiperplasia tecidual, estomatite, xerostomia são as alterações mais predominantes nos idosos institucionalizados (AU).

With the increase in life expectancy, it is expected that the elderly population will become more and more present in society. For this reason, it is important to recognize the health needs of this group of people who live institutionalized, so that geriatric dentistry acts more actively and proceeds more effectively, meeting the demands prioritizing a better quality of life. Objective:To identify the main alterations that affect the oral cavity of institutionalized elderly.Methodology:An integrative review was carried out in the LILACS, BBO, IBECS, SciELO and PubMed databases. The descriptors were used "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"together with its synonyms and variations in English, taken from DeCS and MeSH. The inclusion criteria were original articles, articles in Portuguese, English and Spanish, studies involving people and without restriction regarding the year of publication. Animal studies, book chapters,literature review,theses and dissertations were excluded. Results:555 records were identified. Of these, 15articles were selected to compose the review. Several oral alterations were found. The main ones were tissue hyperplasia, stomatitis and xerostomia, candidiasis and halitosis. The main causative factors being: poor oral hygiene, medications used and poor adaptation of dental prostheses.Conclusions:Considering the analysis results of this integrativereview, it can be concluded that tissue hyperplasia, stomatitis, xerostomia are the most predominant changes in institutionalized elderly (AU).

Con el aumento de la esperanza de vida, se espera que la población anciana estécada vez más presente en la sociedad. Por eso, es importante reconocer las necesidades de salud de este grupo de personas que viven institucionalizadas, para que la odontología geriátrica actúe más activamente y proceda con mayor eficacia, atendiendo las demandas priorizando una mejor calidad de vida.Objetivo: Identificar las principales alteraciones que afectan la cavidad oral de ancianos institucionalizados.Metodología: Se realizó una revisión integradora en las bases de datos LILACS, BBO, IBECS, SciELO y PubMed. Se usaron los descriptores"Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"Los criterios de inclusión fueron artículos originales, artículos en portugués, inglés y español, estudios involucrando personas y sin restricción en cuantoal año de publicación. Se excluyeron estudios en animales, revision de literatura, capítulos de libros, tesis y disertaciones.Resultados: Se identificaron 555 registros. De estos, 15artículos fueron seleccionados para componer la revisión. Se encontraron varias alteraciones orales. Los principales fueron hiperplasia tisular, estomatitis y xerostomía, candidiasis y halitosis. Siendo los principales factores causales: la mala higiene bucal, los medicamentos utilizados y la mala adaptación de las prótesis dentales.Conclusiones: Considerando los resultados del análisis de esta revisión integrativa, se puede concluir que la hiperplasia tisular, la estomatitis, la xerostomía son las alteraciones más predominantes en los ancianos institucionalizados (AU).

Necesidades de salud desde la percepción de las personas mayores: revisión integrativa / Health needs from the perception o folder people: integrative review / Necessidades de saúde percepção de idosos: revisão integrativa

Objetivo: Conocer las necesidades de salud desde la perspectiva de las personas mayores que viven en la comunidad y que promueven a un envejecimiento saludable a través de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa. Material y Método: La Revisión integradora de la literatura se oriento por los planteamientos de Ganong, el período fue del año 2010 al 2020. Se seleccionaron los buscadores Scielo, Lilacs, Medline. Los idiomas fueron español, portugués e inglés. Resultados: En los 113 artículos encontrados se aplicaron los criterios de inclusión, seleccionando 30, luego de un análisis detallado se recuperaron 6 artículos. Por lo amplio del concepto de Necesidades de Salud en las Personas Mayores, se utilizó la taxonomía de Matsumoto, relacionando cada uno de los artículos con los componentes y a su vez la relación entre los artículos. Conclusiones: A través de la revisión integrativa se encontraron artículos que hacen referencia a las necesidades de salud de las personas mayores. El envejecimiento activo y saludable implica un cambio de paradigma y él debe ser el parámetro para seguir por parte de los Estados, centrar la atención en la persona es un cambio y no enfocarla en la enfermedad o en la discapacidad. Respetar y promover en la persona mayor su libertad, autonomía y poder de decisión como individuos que forman parte de la comunidad.

Objective: To know the health needs from the perspective of older people who live in the community and who promote healthy aging through a bibliographic study, integrative review type. Material and Method: The integrative review of the literature was guided by Ganong's approaches; the period was from 2010 to 2020. The search engines Scielo, Lilacs, Medline were selected. The languages were Spanish, Portuguese and English Results: In the 113 articles found, the inclusion criteria were applied, selecting 30, after a detailed analysis 6 articles were recovered. Due to the broad concept of Health Needs in the Elderly, the Matsumoto taxonomy was used, relating each of the items to the components and, in turn, the relationship between the items. Conclusions: Through the integrative review, articles that refer to the health needs of the elderly were found. Active and healthy aging implies a paradigm shift and it must be the parameter to be followed by the States, focusing attention on the person is a change and not focusing on illness or disability. Respect and promote in the elderly their freedom, autonomy and decision-making power as individuals who are part of the community.

Objetivo: Conhecer as necessidades de saúde na perspectiva dos idosos que vivem na comunidade e que promovem o envelhecimento saudável por meio de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa. Material e Método: A revisão integrativa da literatura foi norteada pelas abordagens de Ganong, o período foi de 2010 a 2020. Foram selecionados os mecanismos de busca Scielo, Lilacs, Medline. Os idiomas eram espanhol, português e inglês. Resultados: Nos 113 artigos encontrados, foram aplicados os critérios de inclusão, selecionando 30, após uma análise detalhada foram recuperados 6 artigos. Devido ao conceito amplo de Necessidades de Saúde do Idoso, foi utilizada a taxonomia de Matsumoto, relacionando cada um dos itens aos componentes e, por sua vez, a relação entre os itens. Conclusões: Por meio da revisão integrativa, foram encontrados artigos que se referemàs necessidades de saúde do idoso. O envelhecimento ativo e saudável implica uma mudança de paradigma e deve ser o parâmetro a ser seguido pelos Estados, focar a atenção na pessoa é uma mudança e não focar na doença ou incapacidade. Respeitar e promover nos idosos a sua liberdade, autonomia e poder de decisão enquanto indivíduos que fazem parte da comunidade.

Caregivers' Sense of Coherence and Untreated Dental Caries in Children and Adolescents: A Cross-Sectional Study

ABSTRACT Objective: To associate caregivers' sense of coherence (SOC) and untreated caries with oral health status in children covered by a dental public health system. Material and Methods: A convenience sample of caregivers/children in Angra dos Reis, Brazil, was surveyed. Caregivers' SOC was evaluated using the 13-question version questionnaire. For both caregivers/children, sociodemographic information was acquired and caries experience was evaluated by DMFT/dmft and PUFA/pufa index. Statistical associations between children's untreated carious teeth and interest variables from the caregivers were evaluated by binary logistic regression assessed by generalized linear modeling. Results: A total of 233 pairs of caregivers-children were included. Children's untreated permanent and primary carious teeth represented 34.8% and 62.2% of the caries experience, respectively and at least one PUFA/pufa scored tooth was detected in 22.7% of them. Caregivers' DMFT was 13.5±7.0, while 33.6% scored on PUFA. A total of 62.1% of them presented untreated carious lesions. Results from the univariate model, correlating children's untreated caries and caregivers' attributes showed a statistical significance for SOC values (p<0.015), untreated decayed teeth (p<0.035), self-perception of oral health (p<0.022) and oral impact on daily performance (p<0.010). The multivariate logistic first model kept the statistical significance only for the caregiver's untreated decayed teeth. Conclusion: Caregivers' SOC and untreated carious teeth could be used as indicators of dental treatment needs in their offspring.

Olhares e produções de saberes: narrativas da psicologia acerca das relações raciais / Gaze and knowledge production: psychology narratives about racial relations / Mirada y producción de saber: narrativas de la psicología sobre las relaciones raciales

Este artigo realiza um percurso histórico das narrativas teóricas construídas pelas elites intelectuais brancas brasileiras sobre as relações raciais no campo psicológico, bem como os efeitos desse processo no desenvolvimento da psicologia enquanto ciência e profissão. Como a maioria de profissionais da área é branca em um país cuja maioria da população é negra, torna-se cada vez mais urgente e necessário revisitar tanto as bases da psicologia acerca das relações raciais quanto o modo como essas relações se dão no cotidiano, com vistas a construir caminhos para pensar teoria e prática comprometidas com a igualdade racial. Nesse sentido, tecem-se considerações sobre as narrativas teóricas acerca das relações raciais no campo científico brasileiro, destacando o lugar da psicologia nesse percurso. Em seguida, discutem-se as relações entre as perspectivas da realidade social e das produções de saberes nesse campo. Ainda mais especificamente no campo da psicologia, evidenciam-se os paradigmas que orientaram os estudos sobre as relações raciais na área e, por fim, aponta-se um caminho possível para a construção de uma ciência psicológica compromissada com a igualdade racial.(AU)

This paper presents a historical overview of the theoretical narratives constructed by white Brazilian intellectual elites about race relations within psychology and its the effects on the development of Psychology as a science and a profession. As psychology professionals are white, whereas the majority of the population is black, it is increasingly urgent and necessary to revisit the foundations of psychology on everyday life racial relations, towards a theory and practice committed to racial equality. The text presents considerations on the theoretical narratives about race relations in the Brazilian scientific field, highlighting the role played by psychology. It then discusses the relations between social reality and knowledge production in this field. Regarding psychology specifically, it highlights the paradigms that guided studies on race relations in the field and proposes a possible way to develop a psychological science committed to racial equality.(AU)

Este trabajo realiza un recorrido histórico sobre las narrativas teóricas construidas por las élites intelectuales brasileñas blancas sobre las relaciones raciales en el campo de la Psicología, y los efectos de este proceso en el desarrollo de la psicología como ciencia y profesión. Como la mayoría de los profesionales en el área son blancos en un país donde la mayoría de la población es negra, es cada vez más urgente y necesario revisar los fundamentos de la psicología sobre las relaciones raciales, y cómo son estas relaciones en la vida cotidiana, para que podamos construir teoría y práctica comprometidas con la igualdad racial. Primero, se reflexionará sobre las narrativas teóricas de las relaciones raciales en este campo científico brasileño, destacando el lugar de la psicología en este camino. Luego, se discutirán las relaciones entre las perspectivas sobre la realidad social y la producción de conocimiento en este campo. Aún más específicamente en el campo de la psicología, se resaltarán los paradigmas que guiaron los estudios sobre las relaciones raciales en el área y, finalmente, se señalará un posible camino en la construcción de una ciencia psicológica comprometida con la igualdad racial.(AU)

Occupational nursing in portugal: context and perspectives / Enfermería del trabajo en portugal: contexto y perspectivas / Enfermagem do trabalho em portugal: contexto e perspetivas

Objective: to know the perception of nurses at work regarding the areas of knowledge and intervention. Method: quantitative, descriptive and cross-sectional study. It involved a sample of 472 occupational nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument, which took place between May and September 2017, based on the core areas of knowledge and competencies of the occupational nurse and on the scale of perception of the areas of knowledge and intervention of the occupational nurse. Results: Occupational Nursing was understood by the majority as a transitory professional activity, because it was exercised as a financial complement to the main activity or because they could not be placed in the area of professional practice of their preference. Conclusion: the professional practice in the areas of knowledge and intervention was devalued or not recognized and seen by the majority of nurses as transitory, because almost half aspire to work in the future in this area, but only on a part-time basis.

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en el trabajo con respecto a las áreas de conocimiento e intervención. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Involucró una muestra de 472 enfermeras de trabajo. Se utilizó un cuestionario como instrumento de recolección de datos, que tuvo lugar entre mayo y septiembre de 2017, basado en las áreas nucleares de conocimiento y competencias de la enfermera de trabajo y en la escala de percepción de las áreas de conocimiento e intervención de la enfermera de trabajo. Resultados: la Enfermería Ocupacional fue entendida por la mayoría como una actividad profesional transitoria, porque se ejercía como complemento económico de la actividad principal o porque no podían ubicarse en el área de práctica profesional de su preferencia. Conclusión: la práctica profesional en las áreas de conocimiento e intervención fue devaluada o no reconocida y vista por la mayoría de las enfermeras como transitoria, porque casi la mitad aspira a trabajar en el futuro en esta área, pero solo a tiempo parcial.

Objetivo: conhecer a perceção dos enfermeiros do trabalho no que respeita às áreas de conhecimento e intervenção. Método: estudo quantitativo, descritivo e transversal. Envolveu amostra de 472 enfermeiros do trabalho. Utilizou-se como instrumento de recolha de dados, que decorreu entre maio e setembro de 2017, questionário, alicerçado nas áreas nucleares de conhecimentos e competências do enfermeiro do trabalho e na escala de perceção das áreas de conhecimento e intervenção do enfermeiro do trabalho. Resultados: a Enfermagem do Trabalho foi entendida pela maioria como atividade profissional transitória, pelo facto de ser exercida como complemento financeiro à atividade principal ou porque não conseguiram colocação na área de exercício profissional da sua preferência. Conclusão: o exercício profissional nas áreas de conhecimento e intervenção foi desvalorizado ou não reconhecido e encarado pela maioria dos enfermeiros como transitório, pelo facto de quase metade ambicionar trabalhar no futuro nessa área, mas apenas em regime de tempo parcial.

Self-Declared Oral Health Conditions and Oral Health-Related Quality of Life of the Brazilian Homeless Population: A Cross-Sectional Study

Abstract Objective: To associate the impact of oral health-related quality of life with socio-demographic determinants, self-perception, oral health conditions and access to dental treatment among homeless adults. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out in a medium-sized Brazilian city in Minas Gerais. Socio-demographic data on the use of dental services and access to hygiene supplies for oral health were collected. Clinical aspects were collected by clinical observation using the Community Oral Health Indicator and oral health-related quality of life using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Medians and interquartile distance were compared using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Multiple linear regression included significant variables (p<0.05) of the bivariate analysis according to each OHIP-14 domain. Results: Women had the lowest scores for the physical and social disability domains. Oral health conditions were associated with physical and psychological limitations and disability. The presence of more teeth was associated with a negative impact on the functional and physical domains, and inflamed gums, lack of need for dental prosthesis, and use of private services were associated with a greater psychological disability. Conclusion: Oral health-related quality of life of the homeless population is affected, especially in the physical and psychological aspects. Equitable and inclusive health actions aimed at this population should include oral health (AU).

Perception of discrimination against immigrants compared to Chilean-born and its relationship with access to services and health outcomes / Percepción de discriminación en inmigrantes comparados a nacidos en Chile y su relación con acceso a servicios y resultados de salud

ABSTRACT OBJECTIVES Compare self-perceived discrimination between immigrants and locals in Chile and analyze the relationship between immigration and perceived discrimination and immigration, discrimination and health outcomes, adjusting for sociodemographic characteristics and social capital. METHODS Cross-sectional study, using population-based survey (CASEN2017). We selected 2,409 immigrants (representative of N = 291,270) and 67,857 locals (representative of N = 5,438,036) over 18 years of age surveyed. We estimated logistic regression models, considering the complex sample, with discrimination, self-rated health, medical treatment, healthcare system membership, complementary health insurance, medical consultation and problems when consulting as dependent variables, immigration and discrimination as main exposure variables, and social capital and sociodemographic variables as covariates of the models. RESULTS Immigrants were more likely to perceive discrimination in general compared to locals (OR = 2.31; 95%CI: 1.9-2.9). However, this does not occur for all specific reasons for discrimination; skin color and physical appearance were the most frequent causes of discrimination in immigrants. The interaction between immigration and discrimination was significantly related to worse self-rated health outcomes and treatment for pathologies, disfavoring discrimination against immigrants. In both locals and immigrants, discrimination was not associated with health care access outcomes, except for problems during consultation in locals (OR = 1.61; 95%CI 1.4-1.8). CONCLUSIONS In Chile, experiences of discrimination are intertwined with other forms of rejection and social exclusion, so it is urgent to raise awareness among the population to prevent these discriminatory practices, especially in health care and daily use places. It is essential to address discrimination in order to have an impact on intermediate variables and health outcomes. The extension of the results to the entire immigrant population could be very useful to deepen the problem and improve the estimates made.

RESUMEN OBJETIVOS Comparar la autopercepción de discriminación entre inmigrantes y locales en Chile y analizar la relación entre inmigración y discriminación percibida e inmigración, discriminación y resultados de salud, ajustando por características sociodemográficas y capital social. MÉTODOS Estudio transversal, utilizando encuesta poblacional (CASEN2017). Se seleccionaron 2.409 inmigrantes (representativos de N = 291.270) y 67.857 locales (representativos de N = 5.438.036) mayores de 18 años encuestados. Se estimaron modelos de regresión logística, considerando la muestra compleja, con discriminación, salud autoevaluada, tratamiento médico, pertenencia al sistema de salud, seguros complementarios de salud, consulta médica y problemas al consultar como variables dependientes, inmigración y discriminación como variables de exposición principal, y capital social y variables sociodemográficas como covariables de los modelos. RESULTADOS Inmigrantes tuvieron mayor posibilidad de percibir discriminación en general comparado con locales (OR = 2,31; IC95% 1,9-2,9). Sin embargo, esto no ocurre para todos los motivos específicos de discriminación; color de piel y apariencia física fueron las causas de discriminación más frecuentes en inmigrantes. La interacción entre inmigración y discriminación se relacionó significativamente con peores resultados de salud autoevaluada y tratamiento por patologías, en desfavor de los inmigrantes discriminados. Tanto en locales como en inmigrantes la discriminación no se asoció con resultados de acceso a atención en salud, excepto problemas durante la consulta en locales (OR = 1,61; IC95% 1,4-1,8). CONCLUSIONES En Chile, las experiencias de discriminación se entrelazan con otras formas de rechazo y exclusión social, por lo cual es urgente concientizar a la población para prevenir estas prácticas discriminatorias, sobre todo en la atención en salud y lugares de uso cotidiano. Abordar la discriminación es indispensable para lograr impactar en variables intermedias y resultados de salud. La extensión de los resultados a toda la población inmigrante podría ser de amplia utilidad para profundizar la problemática y mejorar las estimaciones realizadas.

Desafios do envelhecimento e a participação na universidade aberta à terceira idade: percepção de idosos / Desafíos del envejecimiento y la participación en la universidad abierta de la tercera edad: percepción de los ancianos / Challenges of aging and the participation in the open university for the seniors: perception of the elderly

Objetivo analisar a percepção do idoso acerca dos desafios do envelhecimento e de sua participação na Universidade Aberta à Terceira Idade. Método pesquisa de natureza exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, realizada com idosos participantes da Universidade Aberta à Terceira Idade de uma capital brasileira. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada de setembro a outubro de 2016 e analisados por meio da Técnica de Análise de Conteúdo Temática. Resultados emergiram três categorias temáticas: "envelhecimento: conquista, liberdade, oportunidade e etapa do ciclo da vida"; "o desafio de enfrentar as mudanças e o olhar da sociedade diante do envelhecimento" e "a Universidade Aberta à Terceira Idade como ferramenta para enfrentar os desafios do envelhecimento". Conclusão a participação dos idosos no projeto Universidade Aberta à Terceira Idade é uma tática positiva para as inter-relações sociais e individuais, apresentando benefícios assertivos para a sua qualidade de vida.

Objetivo analizar la percepción de los ancianos sobre los desafíos del envejecimiento y de su participación en la Universidad Abierta de la Tercera Edad. Método estudio de tipo exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativa, realizado con ancianos participantes de la Universidad Abierta de la Tercera Edad de una capital brasileña. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas de septiembre a octubre de 2016 y analizados por medio de la Técnica de Análisis de Contenido Temático. Resultados emergieron tres categorías temáticas: "el envejecimiento: la conquista, la libertad, la oportunidad y la etapa del ciclo de la vida"; "el desafío de afrontar los cambios y la mirada de la sociedad delante el envejecimiento" y "la Universidad Abierta de la Tercera Edad como herramienta para enfrentar los desafíos del envejecimiento". Conclusión la participación de los ancianos en el proyecto Universidad Abierta de la Tercera Edad es una táctica positiva para las inter-relaciones individuales y sociales, presentando beneficios asertivos para su calidad de vida.

Objective to analyze the perception of the elderly on the challenges of aging and of their participation in the Open University for the Seniors. Method exploratory-descriptive study with qualitative approach, performed with elderly participants of the Open University for the Seniors in a Brazilian capital. The data were collected through semi-structured interviews from September to October 2016 and analyzed using Thematic Content Analysis Technique. Results three thematic categories emerged: "aging: conquest, freedom, opportunity and stage of the life cycle"; "the challenge to face the changes and society's view of aging" and "the Open University for the Seniors as a tool to face the challenges of aging". Conclusion the participation of the elderly in the project Open University for the Seniors is a positive tactic for the individual and social inter-relations, presenting benefits assertive for his/her quality of life.

Doble jornada laboral y percepción de la salud en mujeres: investigación cualitativa / Double working day and perception of health in women: qualitative investigation

Introducción. El trabajo ocupa un lugar clave en la vida de la mujer, y a su vez comprende varias dimensiones. Dos de ellas son el trabajo doméstico no remunerado (TDNR) e invisibilizado, y el trabajo productivo remunerado (TPR) fuera dela casa. El objetivo de esta investigación fue comprender cómo es la percepción de salud en la mujer actual de clase media urbana con doble jornada laboral y cómo ella jerarquiza su TPR. Métodos. Investigación con enfoque cualitativo realizada en un hospital privado universitario de la Ciudad de Buenos Aires, mediante entrevistas individuales a mujeres adultas y alfabetas de 30 a 60 años de edad, seleccionadas a través del método de bola de nieve a partir de sus médicos de cabecera. Se utilizaron fichas demográficas estructuradas y entrevistas en profundidad. Se registraron datos personales y prácticas médicas realizadas en los últimos años. Se realizó un análisis de contenido. Resultados. Entrevistamos a 47 mujeres, la mayoría con hijos y la mitad, a cargo de las tareas domésticas en su hogar. Ninguna de ellas reconoció la tarea doméstica (TDNR) como trabajo, 76 % refirió no realizar controles habituales de salud,aunque más del 90 % hizo las prácticas preventivas recomendadas para su edad. Las mujeres entrevistadas expresaron diferentes significados atribuidos por ellas al TPR como independencia, desarrollo personal, mejoría en autoestima, calidad de vida, y sociabilidad. Sin embargo, ante su ausencia en el hogar se mostraron ambivalentes y con sentimientos de culpabilidad. Conclusiones. Este estudio permite reconocer que las mujeres con trabajo TDNR y TPR valoran positivamente a este último, pero se cuestionan que éste les quite tiempo a su participación en el ámbito familiar. Esto resulta en una mayor autoexigencia y perpetúa la invisibilidad del TDNR. En relación al autocuidado, sienten que no realizan sus cuidados médicos, pero tienen buenos indicadores de prácticas preventivas. Quizás sea necesario propiciar la reflexión acerca del rol que tiene el TPR en su bienestar. (AU)

Introduction. Work occupies a key place in the life of women, and in turn, comprises several dimensions. Two of them are unpaid domestic work (UDW) and paid productive work (PPW) outside the home. The objective of this research was to understand how the perception of health is in the current urban middle-class woman with a double working day and how she prioritizes her PPW. Methods. Research with a qualitative approach carried out in a private university hospital in the City of Buenos Aires, through individual interviews with adult and literates women aged 30 to 60, selected through the snowball method from their general practitioners. Structured demographics and in-depth interviews were used. Personal data and medical practices carried out in recent years were recorded. A content analysis was performed. Results. We interviewed 47 women, the majority with children and half of them, in charge of housework in their home. None of them recognized housework (UDW) as work, 76 % reported not doing regular health checks, although more than 90 % did the recommended preventive practices for their age. The women interviewed expressed different meanings attributed bythem to the PPW such as independence, personal development, improvement in self-esteem, quality of life, and sociability. However, in their absence at home, they were ambivalent and guilty. Conclusions. This study allows us to recognize that women with UDW and PPW value the latter positively, but question whether it takes time away from their participation in the family environment. This results in increased self-demand and perpetuates the invisibility of the UDW. In relation to self-care, they feel that they do not perform their medical care, buthave good indicators of preventive practices. It may be necessary to encourage reflection on the role of the PPW in theirwell-being. (AU)

Caminhada do privilégio e as causas percebidas da desigualdade social: um debate com estudantes de educação física / The privilege walk and the social perceived causes of inequality: a debate with physical educations students / Caminata del privilegio y las causas percibidas de la desigualdad social: un debate con los estudiantes de educación física

Colocar em perspectiva as representações sociais não é tarefa fácil. Neste trabalho, as percepções de dez estudantes de Educação Física antes e após a Caminhada do Privilégio ­ dinâmica que representa a trajetória de vida dos participantes através de passos ­ foram analisadas visando compreender os efeitos da atividade sobre o grupo a partir das percepções de suas posições sociais, dos fatores atribuídos a tais posições e das mudanças de perspectiva desencadeadas pela Caminhada do Privilégio. Os estudantes estimaram corretamente suas posições finais na Caminhada, porém esperavam encontrar pouca diferença entre eles, decorrente do esforço individual e do acesso a direitos e privilégios. Contudo, após a Caminhada do Privilégio, observaram uma grande distância entre eles e questões como gênero, orientação sexual, apoio familiar e condição econômica foram percebidas como centrais. O racismo foi citado, mas de forma reservada, em questionário, indicando a dificuldade de debate aberto de temas sociais

Putting social representations at school in perspective is not an easy task. This study analyzed perceptions of ten Physical Education students before and after the Privilege Walk ­ activity that represents individual histories through steps ­ in order to understand its effects on the group, considering the previous perceptions of their own social positions, factors related to those positions, and changes of perspective triggered by the Privilege Walk. Students correctly estimated their final positions in the Walk, but they expected smaller differences among them as a result of individual effort and access to rights and privileges. However, after the Privilege Walk, they observed major distances among them, and issues of gender, sexual orientation, family support and economic condition were perceived as crucial. Racism was mentioned in the questionnaire but not in the group, indicating the difficulty of holding an open debate about social issues

Discutir las representaciones sociales no es una tarea fácil. En este trabajo, las percepciones de diez estudiantes de EF antes y después de la Caminata del Privilegio ­dinámica que representa la trayectoria de vida de los participantes a través de pasos­ fueron analizadas con el objetivo de comprender los efectos de la actividad sobre el grupo, a partir de las percepciones de sus posiciones sociales, de los factores atribuidos a tales posiciones y de los cambios de perspectiva desencadenados por la Caminata del Privilegio. Los estudiantes estimaron correctamente sus posiciones finales en la Caminata, aunque esperaban encontrar poca diferencia entre ellos producto del esfuerzo individual y del acceso a derechos y privilegios. Sin embargo, después de la Caminata del Privilegio, observaron una gran distancia entre ellos y cuestiones como género, orientación sexual, apoyo familiar y condición económica fueron percibidas como centrales. El racismo fue citado, pero de forma reservada, en cuestionario, indicando la dificultad en el debate abierto de cuestiones sociales

Maternidade modelo com atendimento exclusivo de enfermeiros: representações sociais / Materrnidad institución modelo con atención exclusiva de enfermeras: representaciones sociales / Model maternity with exclusive care by nurses: social representations

OBJETIVO: Determinar, com base na percepção das usuárias, o tipo de modelo de atenção de uma maternidade cujo atendimento é exclusivamente realizado por enfermeiras. MÉTODO: Pesquisa de abordagem qualitativa e descritiva, baseada na teoria das representações sociais de Moscovici, cujo cenário foi uma maternidade. Os atores sociais foram 34 usuárias atendidas durante a fase perinatal. RESULTADOS: os dados foram codificados a partir das informações coletadas das entrevistadas, extraindo as categorias: educação, cultura, humanismo, trinômio, gênero e administração, como elementos integrativos. DISCUSSÃO: na perspectiva global, novas perspectivas de atenção podem ser oferecidas, tanto para a teoria quanto para a prática, criando assim políticas públicas de saúde. CONCLUSÃO: as usuárias percebem o modelo que atenta ao parto natural como cuidado baseado na educação e interculturalidade, o que possibilita a assistência humanizada de gênero e personalizada pelas enfermeiras para o trinômio.

OBJETIVO: Determinar con base en la percepción de las usuarias el tipo de modelo de atención en una maternidad atendida exclusivamente por enfermeras. MÉTODO: Investigación con enfoque cualitativo, descriptivo, direccionada por la teoría de las representaciones sociales de Moscovici; cuyo escenario fue una maternidad donde los actores sociales fueron treinta y cuatro usuarias que recibieron la atención durante la etapa perinatal. RESULTADOS: a partir de la información obtenida de las entrevistas se codificaron los datos, extrayendo las categorías: educación, cultura, humanismo, trinomio, género y administración como elementos integrativos. DISCUSIÓN: en perspectiva global puede brindarse nuevas perspectivas de cuidado, tanto para la teoría como para la práctica y así generar políticas públicas de salud. CONCLUSIÓN: las usuarias perciben el modelo con atención del parto natural con cuidado basado en la educación, interculturalidad, que posibilita el cuidado humanizado de género y personalizado por las enfermeras para el trinomio.

AIM: Determine, based on the perception of the users, the type of model of attention of a maternity hospital whose care is exclusively performed by nurses. METHOD: Research of qualitative and descriptive approach, based on Moscovici's theory of social representations, whose scenario was a maternity hospital. The social actors were 34 users assisted during the perinatal phase. RESULTS: The data were coded from the information collected from the interviewees, extracting the categories: education, culture, humanism, trinomial, gender and administration, as integrative elements. DISCUSSION: From a global perspective, new perspectives of attention can be offered for both theory and practice, thus creating public health policies. CONCLUSION: the users perceive the model that pays attention to natural childbirth as care based on education and interculturality, which enables the humanized assistance of gender and personalized by nurses for the trinomial.

Qualidade de vida e fatores de risco à saúde de cuidadoras formais de idosos / Quality of life and risk factors for the health of formal caregivers of elderly people

O objetivo deste estudo foi avaliar e correlacionar a percepção da qualidade de vida e fatores de risco à saúde de cuidadores formais de idosos. A coleta de dados ocorreu por meio de formulário para caracterização sociodemográfica, avaliação antropométrica, da composição corporal e da percepção da qualidade de vida (SF-36). A amostra constitui-se de 34 cuidadoras concluintes do curso livre de capacitação em saúde, com idade média de 43,68 ± 10,86 anos, sendo que 82% das cuidadoras possuíam 9 ou mais anos de escolaridade. Os dados obtidos indicaram que 80% da amostra encontrava-se com sobrepeso ou obesidade, 33% com hipertensão arterial, 85% com a circunferência da cintura (CC) elevada ou muito elevada, 62% com circunferência do pescoço (CP) aumentada e 74% com a razão cintura/quadril (RCQ) aumentada. Além disso, observou-se valores baixos nos domínios: Dor, Estado do Geral de Saúde e Vitalidade relativos à percepção da qualidade de vida. Ao correlacionar a variável CC com as demais variáveis, verificou-se: forte correlação com o índice de massa corporal (IMC), a CP e a porcentagem de gordura corporal; correlação moderada com as variáveis Massa Magra, Pressão Arterial e RCQ; e fraca correlação com a variável Média Geral do SF 36. Assim, verificamos que existe alta prevalência dos fatores de risco relacionados a doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), doenças cardiovasculares (DCV) e síndrome metabólica, além de correlações entre as variáveis estudadas, evidenciando a necessidade de intervenções interdisciplinares e políticas de saúde voltadas para esse grupo específico de trabalho. (AU)

The aim of this study was to evaluate and correlate the perception of quality of life and risk factors to the health of elderly caregivers. Data were collected through a form for sociodemographic characterization, anthropometric, body composition and quality of life perception (SF-36) evaluation. The sample consisted of 34 caregivers who had completed the free training course on health, with a mean age of 43.68 ± 10.86 years old and 82% of caregivers have 9 or more years of schooling. The data indicated that 80% of the sample was overweight or obese, 33% had hypertension, 85% had the waist circumference (WC) high or very high, 62% had an increased neck circumference (NC) and 74% had the waist/hip (R W/H) increased. In addition, low values in Pain, General Health Status and vitality related to the perception of quality of life. When correlating the WC variable with the other variables, there was: a strong correlation with body mass index (BMI), NC and percentage of body fat; moderate correlation with the variables lean body mass, blood pressure and R W/H, and; a weak correlation with the variable mean of QoL. Thus, this study indicates that there is high prevalence of risk factors related to chronic non-communicable diseases (CNCD), cardiovascular diseases (CVD) and metabolic syndrome, as well as correlations between the studied variables, evidencing the need for interdisciplinary interventions and health policies directed to this specific group of work. (AU)

A percepção de mulheres idosas sobre o impacto do treinamento físico nas suas atividades de vida diária / Elderly women's perception of physical training impact on daily living activities

É fato que o exercício físico em geral traz efeitos benéficos ao desempenho físico de pessoas idosas, o que aumenta o empenho dos estudiosos na busca de mais informações sobre sua utilização e seus benefícios nos variados campos da saúde. O objetivo do presente estudo é avaliar a percepção de mulheres idosas quanto às modificações provocadas pelos exercícios físicos em suas atividades de vida diária. Este estudo é o componente qualitativo de um estudo de intervenção, com uma população de idosas voluntárias, realizado nas seguintes etapas: uma avaliação prévia, uma intervenção, seguindo-se uma pesquisa qualitativa de análise de conteúdo sobre a percepção das idosas. Foram estudadas 90 mulheres idosas fisicamente independentes, não praticantes de exercícios físicos. As voluntárias foram submetidas a 24 sessões de treinamento. Na pesquisa qualitativa, as voluntárias demonstraram em suas falas a importância do treinamento para obter melhoras na dimensão física, psíquica, social e cognitiva. Conclui-se que as idosas percebem as modificações produzidas pelo treinamento físico. (AU)

It is a fact that exercise generally brings benefits to the physical performance of older people, which increases the commitment of scholars in search of more information on its use and its benefits in various fields of health. The aim of this study is to evaluate the perception of elderly women as to any changes caused by exercise in their daily activities. This study is the qualitative component of an intervention study with a population of elderly volunteers performed the following steps: a preliminary assessment, intervention, followed by a qualitative research content analysis on the perception of the elderly. 90 physically independent older women, not practicing physical exercise were studied. The volunteers were subjected to 24 training sessions. In qualitative research, the volunteers demonstrated in their speeches the importance of training for improvements in physical, mental, social and cognitive. We conclude that elderly perceive the changes produced by physical training. (AU)

The social identity of older adults from the perspective of children / A identidade social do idoso na perspectiva de crianças

Abstract Objective : To reveal children's perceptions about the social identity of older adults. Methods : A qualitative and exploratory-descriptive study was carried out with 17 children enrolled in the 4th year of elementary education of a private educational institution located in southern Brazil. For data collection, a semi-structured individual interview was used, together with graphic elucidation and storytelling, the audio of which was recorded, transcribed in full and analyzed by lexical analysis using the IRaMuTeQ® software, based on the Descending Hierarchical Classification. The Social Identity proposed by Berger and Luckmann was used as an analytical reference. Results : Six classes emerged, revealing that the children attribute dependency to the older adults, with aging reduced to a phase of weaknesses and limitations, but opportune for leisure. The health conditions of the older adults were related to the natural wear of aging and the results of previous choices, from healthy habits perpetuated throughout life. Conclusion : The social identity of the older adults from the perception of children is linked to senescence and senility that alter daily life in an adaptable but natural manner.

Resumo Objetivo : Desvelar as percepções das crianças acerca da identidade social da pessoa idosa. Métodos : Pesquisa qualitativa e exploratória-descritiva, desenvolvida com 17 crianças matriculadas no 4º ano do ensino fundamental de uma instituição educacional privada, localizada na região Sul do Brasil. Para coleta dos dados utilizou-se entrevista individual semiestruturada, aliada à elucidação gráfica e contação de história, gravadas em áudio, transcritas na íntegra e analisadas por análise lexical utilizando o software IRaMuTeQ®, a partir da Classificação Hierárquica Descendente. Utilizou-se como referencial analítico o de Identidade Social proposto por Berger e Luckmann. Resultados : Emergiram seis classes que permitiram desvelar que as crianças atribuem às pessoas idosas dependência, sendo o envelhecimento reduzido a uma fase de fragilidades e limitações, porém oportuno para o lazer. As condições de saúde das pessoas idosas foram relacionadas aos desgastes naturais do envelhecimento e também resultados de escolhas pregressas, a partir de hábitos saudáveis perpetuados ao longo da vida. Conclusão : A identidade social da pessoa idosa na percepção de crianças está atrelada à senescência e senilidade que alteram o cotidiano de forma adaptável porém natural.

Fatores associados à avaliação da qualidade da atenção primária à saúde por idosos residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, 2010 / Factores asociados a la evaluación de la calidad de la atención primaria de salud por ancianos residentes en la Región Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2010 / Factors associated with the evaluation of quality of primary health care by older adults living in the Metropolitan Region of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, 2010

Objetivo: analisar os fatores associados à percepção da qualidade dos serviços de atenção primária à saúde (APS) por idosos. Métodos: estudo transversal com 893 idosos de 60 anos ou mais, residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG, Brasil; os desfechos do estudo foram os indicadores dos atributos essenciais da APS, e as variáveis explicativas incluíram condições sociodemográficas, uso de serviços de saúde e condições de saúde; utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: os idosos com 80 anos ou mais, as mulheres e aqueles de maior escolaridade avaliaram melhor o acesso e a longitudinalidade, enquanto a avaliação foi pior entre os que relataram maior uso dos serviços e condições crônicas, sobretudo para os atributos de coordenação do cuidado e orientação familiar e comunitária. Conclusão: piores condições de saúde e maior uso dos serviços estão associados à percepção mais negativa dos atributos da APS entre idosos.

Objetivo: investigar los factores asociados a la percepción de la calidad de los servicios de atención primaria de salud (APS) por ancianos. Métodos: estudio transversal en muestra de 893 ancianos de 60 años o más, residentes en la Región Metropolitana de Belo Horizonte, MG, Brasil; los resultados del estudio fueron los indicadores de los atributos esenciales de la APS y las variables explicativas incluyeron condiciones sociodemográficas, uso de servicios y condiciones de salud; se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: los ancianos con 80 años o más, las mujeres y los de mayor escolaridad evaluaron mejor el acceso y la longitudinalidad, mientras que la evaluación fue peor entre los que reportaron mayor uso del servicio y relato de enfermedades crónicas, sobre todo para la coordinación del cuidado y la orientación familiar y comunitaria. Conclusión: a peores condiciones de salud y mayor uso de los servicios es posible asociar una percepción negativa de los ancianos sobre la estructura de los atributos de la APS.

Objective: to analyze factors associated with the perception of quality of primary health care (PHC) services by older adults. Methods: this was a cross-sectional survey with 893 older adults aged 60 years and over living in the Metropolitan Region of Belo Horizonte, MG, Brazil; the study's outcomes were the indicators of the essential attributes of PHC, while explanatory variables included sociodemographic conditions, use of health services and health conditions; Poisson regression with robust variance was used. Results: older adults aged 80 years and over, women and those with higher education levels gave better evaluations for access and longitudinality, while evaluation was worst among those who reported greater use of health services and chronic health conditions, especially for the PHC attributes of coordination of care and family and community orientation. Conclusion: poorer health conditions and higher use of services are associated with a more negative perception of PHC attributes among the elderly.

Los wixáritari con diabetes mellitus y sus vínculos con la enfermedad: desde la aparición del síntoma hasta una primera explicación / Wixáritari with diabetes mellitus and their links with the disease: From the appearance of the symptom to a first explanation

RESUMEN Se recuperó el proceso de construcción del esquema conceptual, referencial y operativo (ECRO) de los wixáritari sobre la diabetes mellitus tipo 2 en una comunidad de Jalisco, México, desde la aparición del primer síntoma hasta una posible explicación de la enfermedad. Se realizó un estudio cualitativo con el método fenomenológico a partir de entrevistas en profundidad para la recolección de información. Se contó con siete participantes. Los datos se procesaron con el método de análisis del discurso de Bajtín, a partir de la teoría del vínculo de Pichon-Rivière. Se encontró que el wixárika con diabetes construye su esquema conceptual, referencial y operativo durante un periodo de tres a cinco años, a partir de tres vínculos: los síntomas en el cuerpo, la explicación del wixárika a sus síntomas, y las explicaciones del espacio social a su enfermedad. El wixárika construye una serie de vínculos y un esquema conceptual, referencial y operativo que le permite validar una explicación de lo que experimenta en el cuerpo, en medio de un proceso confrontativo y doloroso, lleno de afirmaciones y negaciones hasta llegar a una síntesis, que le permita comprender su situación e instrumentar una conducta para el cuidado de su salud.

ABSTRACT This article explores the process of construction of the conceptual, referential and operative schema among the wixáritari population regarding type 2 diabetes mellitus in a community of Jalisco, Mexico, from the appearance of the first symptom to a possible explanation of the disease. This is a qualitative study performed with the phenomenological method using in-depth interviews to collect information. There were seven participants. The data was processed with Bakhtin's discourse analysis, based on Pichon Rivière's theory of the link. It was found that the wixáritari population with diabetes develop their conceptual, referential and operative schema over a period of three to five years, based on three links: the symptoms in the body, the explanation the wixáritari give regarding their symptoms, and the explanations of the social space of the disease. The wixáritari develop a series of links and conceptual, referential and operative schema that allow them to validate an explanation of what they experience in their body, in a confrontational and painful process full of affirmations and denial until reaching a synthesis that allows them to achieve a full understanding of their situation and implement behaviors to care for their health.

Atenção domiciliar na estratégia saúde da família: perspectivas de idosos, cuidadores e profissionais / Home care in the family health strategy: perspectives of the elderly, caregivers and professionals

A Atenção Domiciliar (AD) é uma ação potente para ampliar a integralidade na Estratégia Saúde da Família (ESF) e torna-se necessária devido ao crescente número de idosos dependentes de cuidado no domicílio. Assim, objetivou-se analisar as perspectivas dos idosos, familiares/cuidadores e profissionais da ESF sobre a AD. Esta pesquisa é de abordagem qualitativa do tipo exploratória, o campo de pesquisa foi a ESF do município de Sobral, Ceará. Os sujeitos do estudo foram 28 profissionais da ESF, 13 idosos e 13 familiares/cuidadores. A coleta de informações foi através de entrevista semiestruturada e grupo focal, que ocorreram entre setembro de 2014 e março de 2015; a análise se deu pela codificação temática. Foram identificados os tópicos semelhantes e específicos de cada grupo, emergindo-se quatro temáticas, a saber: a) percepções e sentimentos sobre a AD ao idoso na ESF; b) o apoio/suporte oferecido às famílias de idosos com comprometimento funcional pelas equipes da ESF; c) AD ao idoso na ESF: fatores facilitadores e limitantes; e d) as contribuições da estrutura física do domicílio para o cuidado do idoso dependente. Relatou-se a parceria da equipe multiprofissional, a fragilidade do apoio/suporte à família e a relação de dependência, na qual os papéis dos responsáveis pelo cuidado não estão bem definidos, sendo necessário potencializar a autonomia e corresponsabilização. Assim, identificou-se a necessidade de sensibilização dos profissionais e gestores sobre a relevância e especificidades do cuidado domiciliar ao idoso e cuidador, exigindo um perfil profissional e competências que devem ser desenvolvidas no ambiente de trabalho através de processos de educação permanente. (AU)

The Home Care (HC) is a powerful action to increase the integrality in the Family Health Strategy (FHS), and is necessary due to the increasing number of elderly people dependent on care at home. Thus, the objective was to analyze the perspectives of the elderly, family/caregivers, and FHS professionals about HC. This research has a qualitative exploratory approach, the field of research was the FHC of the city of Sobral, Ceará. The subjects of the study were twenty eight ESF professionals, thirteen elderly, and thirteen family members/caregivers. The data was collected through semi-structured interviews and focus groups, and occurred between September 2014 and March 2015; the analysis was based on thematic coding. The similar and specific topics to each group were identified, leading to the emergence of four themes, namely: a) perceptions and feelings about HC to the elderly in FHS; b) the support/backup offered to the families of elderly people with functional impairment by the FHS teams; c) HC to elderly in FHS: facilitating and limiting factors; and d) the contributions of the infrastructure of the home to the care of the dependent elderly. The research results reported the partnership of the multiprofessional team, the fragility of support/backup to the family and the relationship of dependence, in which the roles of those responsible for care are not well defined and it becomes necessary to enhance autonomy and co-responsibility. Thus, it was possible to identify the need to sensitize professionals and managers about the relevance and specificities of home care to the elderly and caregivers, requiring a professional profile and skills that must be developed in the work environment through permanent education processes. (AU)

Qué significa vivir con diabetes en una comunidad del conurbano bonaerense: representaciones sociales de la diabetes mellitus tipo 2 / What it means to live with diabetes in a community of Buenos Aires: social representations of type 2 diabetes mellitus

Objetivo: conocer e interpretar las representaciones sociales que tienen las personas con diabetes mellitus (DM) tipo 2 en una comunidad de bajo nivel socioeconómico del Gran Buenos Aires. Metodología: investigación cualitativa, tipo estudio de caso. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a personas con diagnóstico de DM tipo 2, atendidas en un centro de atención primaria del Bajo Boulogne, partido de San Isidro, Buenos Aires. Mediante un muestreo teórico o por conveniencia, a partir de las historias clínicas generadas entre enero de 2001 y julio de 2017. Se incluyeron personas con diagnóstico reciente y otras con más de 15 años de evolución, hasta la saturación del discurso. Se realizó un análisis temático. Resultados: se realizaron 20 entrevistas. La mayoría de las personas entrevistadas tenían entre 60 y 69 años y eran de sexo femenino. La DM es vivida como una enfermedad que no tiene cura y que no condiciona a quienes la padecen en lo cotidiano. No impresionó ser una carga, excepto para las personas insulinizadas, quienes le asignan una connotación negativa a esa terapia. No encontramos diferencias de acuerdo con el sexo, la edad o los años de evolución. Los entrevistados asociaron la DM con malos hábitos alimentarios y escasa o nula actividad física. Conclusiones: en esta comunidad, la DM es vivida con naturalidad, en especial por quienes llevan años padeciéndola. La red familiar constituye la principal fuente de apoyo, acompañamiento, contención y provisión de cuidados. No se identificaron otras redes además de la familia o el sistema médico tradicional. (AU)

Objective: to recognize and to understand the social representations of people with type 2 diabetes mellitus (DM) in a community with a low socioeconomic level of suburban Buenos Aires. Methods: qualitative research, case study type. Semi-structured interviews were administered to people diagnosed with type 2 DM, who attended a primary care center in Bajo Boulogne, San Isidro district, Buenos Aires. Through a theoretical or convenience sampling, from the clinical records generated between January 2001 and July 2017. We included people with a recent diagnosis and others with more than 15 years of evolution, until speech saturation. We carried out a thematic analysis. Results: we conducted 20 interviews. Most of the people were aged between 60 and 69 years and were female. DM is lived as a disease without a cure and which does not condition the daily activities of people who suffer from it. It did not impress to be a burden, except for insulinized people, who assigned a negative connotation to that therapy. We did not find differences according to sex, age or years of evolution. Patients associated DM with poor eating habits and little or no physical activity. Conclusions: in this community, DM is lived naturally, especially by those who have been suffering from it for years. The family network constitutes the main source of support, accompaniment, containment, and provision of care. No other networks were identified, besides the family or the traditional medical system. (AU)

O Cuidado nos CAPS numa Região de Saúde Maranhense / Care in a Psycho-social Care Centre in a Health Care Region in Maranhão, Brazil / El Cuidado en los CAPS en una Región de Salud Maranhense

A partir da Reforma Psiquiátrica, os Centros de Atenção Psicossocial assumiram a função de serviços substitutivos e ordenadores da rede em saúde mental. O objetivo do presente estudo foi compreender o cuidado em saúde mental e as articulações com a rede de atenção à saúde na perspectiva dos profissionais dos CAPS. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa realizada com profissionais de CAPS em uma região de saúde do nordeste brasileiro. Foi realizado um grupo focal e utilizado um questionário estruturado. Através da Análise de Conteúdo na modalidade Temática as falas foram agrupadas em três categorias: entre o preconizado e a prática; a articulação em rede; o usuário, ora sujeito, ora doente mental. Concluiu-se que a presença do CAPS, por si só, não garante um novo modelo de atenção. Faz-se necessário apoio das gestões municipais na consolidação do cuidado em rede, pactuação de fluxo do cuidado e supervisão clínico-institucional eficiente. (AU)

As a result of the Psychiatric Reform, Psychosocial Care Centres (CAPS) assumed the tasks of alternative services and organising functions of the mental health network. The aim of this paper is to understand mental health care and its articulations with the health care network from the point of view of the CAPS professionals. This is a qualitative research carried out with CAPS professionals of a health care region in the Brazilian Northeast. A focus group was conducted and a structured questionnaire was used. Through Thematic Content Analysis, statements were grouped into three categories: the gap between recommended and actual practice; in-network articulation; the end-user as subject and as mental patient. We come to the conclusion that the presence of CAPS, per se, does not guarantee a new model of care. Municipal management support is needed for the consolidation of network care, care administration regulation and efficient clinical-institutional supervision. (AU)

A partir de la Reforma Psiquiátrica, los Centros de Atención Psicosocial asumieron la función de servicios sustitutivos y ordenadores de la red en salud mental. El objetivo del estudio fue comprender el cuidado en salud mental y las articulaciones con la red de atención a la salud en la perspectiva de los profesionales de los CAPS. Se trata de una investigación de abordaje cualitativo realizada con profesionales de CAPS en una región de salud del nordeste brasileño. Se realizó un grupo focal y se utilizó un cuestionario estructurado. A través del Análisis de Contenido en la modalidad Temática las palabras se agruparon en tres categorías: entre el preconizado y la práctica; la articulación en red; el usuario ora sujeto ora enfermo mental. Se concluyó que la presencia del CAPS, por sí, no garantiza un nuevo modelo de atención. Se hace necesario apoyo de las gestiones municipales en la consolidación del cuidado en red, pactación de flujo del cuidado y supervisión clínico-institucional eficiente. (AU)

Representação da violência doméstica contra a mulher: comparação entre discentes de enfermagem / Representación de la violencia doméstica contra las mujeres: comparación entre estudiantes de enfermería / Representation of domestic violence against women: comparison among nursing students

Resumo OBJETIVOS Identificar e comparar a estrutura e conteúdo das representações da violência doméstica contra a mulher entre discentes das séries iniciais e finais de um curso de graduação em Enfermagem. MÉTODOS Estudo qualitativo, realizado entre agosto/novembro de 2014, em Rio Grande/RS, com 132 discentes de enfermagem, sendo 71 das séries iniciais e 61 das finais. Colheram-se os dados por meio de evocações e entrevistas; para o tratamento utilizaram-se o software EVOC e análise de conteúdo. Aprovação sob o Parecer 109/2014. RESULTADOS Em comum no núcleo central figuram os termos violência, covardia, desrespeito e dor. O primeiro grupo evocou ainda tristeza e o segundo, violência-física. CONCLUSÃO A representação tem conotação negativa, com discreta diferenciação. As discentes das séries finais se fundamentam no conhecimento reificado e possuem a representação estruturada, com conceito, imagem e atitude. Espera-se contribuir para que as discentes atuem na prevenção, identificação e intervenção junto às vítimas de violência.

Resumen OBJETIVOS Identificar y comparar la estructura y el contenido de las representaciones de la violencia doméstica contra las mujeres entre los estudiosos de la serie inicial y final de una licenciatura en enfermería. MÉTODOS Estudio cualitativo, realizado entre agosto/noviembre de 2014, en Rio Grande / RS, con 132 estudiantes de enfermería, 71 y 61 de la serie inicial de la final. Los datos se recogieron a través de entrevistas y evocaciones; para el tratamiento que utiliza el software EVOC y análisis de contenido. Aprobación de conformidad con el dictamen 109/2014. RESULTADOS En el núcleo común muestran en términos de violencia, la timidez, la indiferencia y el dolor. El primer grupo también elevó la tristeza y el segundo violencia física. CONCLUSIÓN La representación tiene una connotación negativa con diferenciación discreta. Los estudiantes de las calificaciones finales se basan en el conocimiento objetivo y tener una representación estructurada, concepto, imagen y actitud. Espera que contribuya a los estudiantes actúan en la prevención, detección e intervención con víctimas de la violencia.

Abstract OBJECTIVES To identify and compare the structure and content of representations of domestic violence against women among students in the initial and final grades of a nursing undergraduate course. METHODS A qualitative study was carried out between August/November 2014, in Rio Grande/RS, with 132 nursing students, 71 of the initial grades and 61 of the final grades. The data has been collected through evocations and interviews; for the treatment, the EVOC software and content analysis have been used. Approval under Opinion 109/2014. RESULTS In common in the central nucleus are the terms violence, cowardice, disrespect and pain. The first group evoked sadness and the second, physical violence. CONCLUSION The representation has negative connotations, with discrete differentiation. The students of the final series are based on the reified knowledge and have the structured representation, with concept, image and attitude. It is hoped that the students will contribute to the prevention, identification and intervention of victims of violence.